“很漂亮的缝合技术。”
时间在一分分的流失,萧凛不再多说什么。髂内动脉的分离在髂总动脉外开始,沿髂内动脉向远端分离3-5c长度。
“注意着髂内动脉后侧分支,在这个地方需要做结扎、缝扎一次,以防滑脱。如病患年龄偏大,并常有动脉斑块形成,其动脉管径偏小者应将动脉内斑摘除,扩大其口径与肾动脉口径相当,采用髂外动脉作端侧吻合。肾动脉一髂外动脉侧吻合的口径足够大,位置浅在,较易吻合,较与髂外动脉吻合缩短时间,膀胱侧壁分离可在作输尿管一膀胱吻合时施行。”
在萧凛做完这个步骤后,李静宜将心耳钳递交到他手中,钳夹髂外静脉3/4处。用血管剪刀剪开静脉,李静宜用肝素水冲洗静脉管腔,直至口径与肾静脉一致。
“静脉上切口最好在静脉前侧靠外,因肾放在髂窝内,有利肾血回流通畅。”萧凛看了眼李静宜:“你来做静脉吻合。”
这次李静宜没有在推辞。
静脉吻合一般采用两点缝合,即在髂静脉的上、下端处各缝合一针作固定点,再从内、外侧作连续缝合。
看着李静宜下针的距离保持在1.5,距切口缘约1,使静脉均能作外翻缝合,保持着内膜对合良好,萧凛也不由的赞叹着李静宜的缝合技术,或许女生在这方面总是要比男生来的强一点。
缝至最后一针时,李静宜可用带角平头细针注入5-8l肝素盐水,拉紧缝线,并无出现漏液,肾静脉内充满肝素盐水,她将缝线打结。随后,她又在肾静脉处上哈叭钳,松开心耳钳观察吻合口有无漏血情况,缝合处没有任何泄漏,才对着萧凛点点头。!~!
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